<正>科学技术名词及医学名词应首选全国科学技术名词审定委员会及其医学名词审定委员会公布的规范名词,可登录全国科学技术名词审定委员会主导建立的术语知识公共服务平台“术语在线”(https://www.termonline.cn)网站查询。中西药名以国家药典委员会编写的最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》为准,英文药物名称采用国际非专利药名。药物一般不使用商品名,确需使用商品名时应先注明其通用名称。
<正>新发心房颤动(简称房颤)是冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后最常见的早期并发症,以往的相关研究多基于住院期间及出院后间断的短期监测,可能低估CABG术后新发房颤的真实发生率。2019年11月至2023年11月德国2家心脏外科中心在CABG术中给患者植入了植入型心电监测仪(insertable cardiac monitor,ICM),旨在以更精确的长期持续监测手段明确CABG术后1年房颤的发生率及房颤负荷。
心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的快速性心律失常。随着人口老龄化加剧,其患病率持续攀升,给全球医疗卫生系统带来了巨大压力。近年来,房颤整合管理的理念不断深入。在此背景下,数字医疗因其在筛查和全程管理中的独特优势,被视为优化房颤整合管理的重要手段。然而,目前数字化房颤整合管理的研究普遍存在方法学局限,其临床有效性的证据尚不充分。本文旨在系统梳理现有研究数据,以期为临床实践提供依据。
<正>卒中预防是心房颤动(atrial fibrillation,AF)管理的重中之重,现行国际指南优先推荐直接口服抗凝药(direct oral anticoagulants,DOACs)。既往随机对照试验已表明,DOACs较华法林可降低颅内出血(intracranial haemorrhage,ICH)风险,此获益在亚洲人群中尤为显著。然而2024年荷兰FRAIL-AF临床试验发现,对于国际标准化比值(international normalized ratio,INR)指导下长期稳定使用华法林的衰弱老年AF患者,转换为DOACs反而增加大出血风险,且血栓栓塞风险并未降低,导致净临床结局(net clinical outcome,NCO)恶化。而亚洲人群具有华法林相关ICH风险更高、治疗范围内时间(time in therapeutic range,TTR)更难维持、体型较小等特征,FRAIL-AF研究未纳入亚洲患者,DOACs在该人群中的安全性亟待验证。
酒精与心血管健康及疾病之间的关系比较复杂。2025年美国心脏协会关于饮酒和心血管疾病的科学声明明确指出,大量饮酒是高血压、脑卒中、心肌病等疾病的明确危险因素,而少量饮酒的潜在心血管保护作用因研究方法的局限尚存在一定的争议,且现有证据不能确定“安全饮酒剂量”的标准,因此在临床实践中建议倡导心血管病高危人群限酒或戒酒。
<正>心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一,在合并左心室收缩功能障碍的患者中,房颤与心力衰竭(简称心衰)可形成恶性循环,显著增加患者的住院率与死亡风险。导管消融作为房颤的一线节律控制手段,不仅可有效维持窦性心律,还可促进左心结构与功能的逆转,即逆重构,进而改善患者的远期预后。既往研究多单独关注左心房或左心室的逆重构,但二者的关联模式,以及不同逆重构表型对患者预后的分层价值,目前尚未得到充分阐明。
<正>1本刊2013年起即采用网上投审稿系统,唯一投稿网址为https://zgxz.cbpt.cnki.net,请作者通过该系统投稿及查询相关事宜,并注意识别各类虚假网站。如遇网站无法登录等问题,请及时与本刊联系,电话:(027)88075495。Email:cjpace@yeah.net。此外,本刊从未委托授权任何网站、中介及代理机构收稿、征稿,任何称可直接发表或通过缴纳高额费用即可发表的个人或单位均为假冒者。
<正>《中国心脏起搏与心电生理杂志》2026年为双月刊,全年6期,双月25日出版,订价20.00元/册,全年120.00元。订阅方式:·邮局订阅:全国各地邮政局(所),邮发代号38-145;客户订阅电话:11185;中国邮政报刊订阅网址:bk.11185.cn;合作服务电话:010-68859199。微信扫描右侧二维码可直接进入订阅页面。·编辑部邮购:《中国心脏起搏与心电生理杂志》编辑部,湖北省武汉市武昌区张之洞路9号武汉大学第一临床学院,430060,电话(027)88075495。
目的 对比肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行心腔内超声(ICE)引导下经皮室间隔射频消融术(PESA)治疗前后及术后3、6个月的心电图参数的变化,评估治疗操作对心电学的影响。方法 选取2019年12月至2023年8月在厦门大学附属心血管病医院行ICE引导下PESA治疗的HOCM患者,采集手术前后及术后随访3、6个月的标准12导联心电图和经胸超声心动图参数。结果 纳入36例患者。术后当天2例新出现左前分支传导阻滞、1例新出现完全性左束支传导阻滞(术后随访期间持续存在);1例新出现完全性右束支传导阻滞(术后3个月时消失);2例出现新的Q波(1例为Ⅲ、aVF导联、1例为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,均不伴随ST段抬高,术后随访期间持续存在);3例患者出现V1~V2导联ST段抬高0.1~0.2 mV(术后3个月时回落至正常水平);术后当天及术后随访期间V1~V3导联的R波的振幅明显降低[以RV2为例,对比术前0.75(0.47,1.29) mV,术后当天、术后3个月和术后6个月的R波振幅均较术前明显降低,分别为0.40(0.09,1.00) mV、0.32(0.14,0.78) mV、0.32(0.16,0.75) mV,P均<0.01];术后当天、术后3个月和术后6个月的QRS波时限均较术前(100.44±21.07) ms显著延长,分别为(110.03±23.97) ms、(114.14±21.14) ms和(113.36±22.49) ms,P均<0.01;术后当天、术后3个月和术后6个月的QTc间期均较术前(443.64±25.13) ms显著延长,分别为(458.28±29.61) ms、(459.28±26.34) ms、(455.14±23.66) ms,P均<0.05;RV5+SV1及室间隔厚度降低,但无明显差异(P>0.05);术后当天左心室流出道压力阶差(LVOTG)(56.14±33.55)mmHg较术前(58.69±31.85) mmHg降低,但无明显差异(P>0.05),术后随访至3、6个月时出现明显差异,分别为(49.22±31.97) mmHg、(37.21±26.86) mmHg,P均<0.05。结论 ICE引导下PESA治疗HOCM,术后3、6个月LVOTG较术前出现明显下降,术后心电图多个导联出现R波振幅降低,QRS波时限及QTc间期延长,偶见左前分支、完全性左束支传导阻滞及完全性右束支传导阻滞发生,但未发生严重心电学异常。
目的 探讨分析基因编辑猪-恒河猴异种心脏移植围术期心电图表现。方法 采用猪-猴全心辅助心脏异位移植的手术方式,两心脏通过恒河猴房间隔连接,猪心脏大血管与猴心吻合,对基因编辑猪(供体)及恒河猴(受体)术前及术后进行心电图描记和分析,观察移植围手术期心电图。结果 基因编辑猪、恒河猴均为窦性心律。在Ⅱ导联中,恒河猴的P波为向上直立波,基因编辑猪的P波为负正双向,以正向波为主。恒河猴P波形态圆滑,振幅较小,基因编辑猪P波形态顶部较尖,振幅较高。两者各导联QRS波形态具有一定差异,两者T波差异较大。恒河猴T波以圆滑为主,不对称。基因编辑猪T波形态顶部较尖,双支对称。术后心电图可观察到部分QRS波相互重叠,有两个相互独立、互不干扰的节律。结论 提供了猪-猴异种心脏移植围术期的心电图数据及波形,建立了猪-猴异种心脏移植心电图相关基础数据。